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卫计委:儿科急诊年均4.7亿人儿科医生仅11万

时间:2021-05-31 16:35编辑:admin来源:欧帝官网当前位置:主页 > 欧帝平台花卉大全 > 球根植物 >
本文摘要:时间:2016年2月24日地点:西直门办公区2号楼1层新闻发布厅主持人:熊煌国家公共卫生计生委宣传司副司长嘉宾:金生国国家公共卫生计生委科教司副司长焦雅辉国家公共卫生计生委医政医管局副局长宋毅教育部高教司副巡视员王青云教育部高教司农医处长国家公共卫生计生委宣传司副司长、新闻发言人熊煌:各位媒体朋友,大家上午好,青睐参与今天的发布会。这次发布会是由国家公共卫生计生委与教育部牵头开会,主题是儿科医生的培育与用于等情况。

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时间:2016年2月24日地点:西直门办公区2号楼1层新闻发布厅主持人:熊煌国家公共卫生计生委宣传司副司长嘉宾:金生国国家公共卫生计生委科教司副司长焦雅辉国家公共卫生计生委医政医管局副局长宋毅教育部高教司副巡视员王青云教育部高教司农医处长国家公共卫生计生委宣传司副司长、新闻发言人熊煌:各位媒体朋友,大家上午好,青睐参与今天的发布会。这次发布会是由国家公共卫生计生委与教育部牵头开会,主题是儿科医生的培育与用于等情况。大家有可能也注意到,近期随着“全面两孩”政策的实行,再行再加季节性因素的影响,儿科医生的问题沦为媒体十分注目的话题。

中央电视台还专门策划制作了“新春回头基层,小儿科无小事”的节目,对大医院儿科医生艰辛值班加班费工作等情况展开了倒数的报导,引发了社会的普遍注目。公共卫生计生委与教育部对儿科医生的培育和用于是高度重视的,对涉及工作及时展开了研究和部署,今天的发布会我们邀了涉及部门的负责同志来为大家讲解有关工作的进展情况,并问记者的发问。首先为大家做到一个讲解。

国家公共卫生计生委科教司金生国副司长;国家公共卫生计生委医政医管局焦雅辉副局长;教育部高教司宋毅副巡视员;教育部高教司农医处王青云处处长。下面首先请求焦雅辉副局长讲解儿科医疗工作的有关情况。2016-02-2410:01:59国家公共卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉:各位媒体的朋友,大家上午好。

给大家讲解关于儿科医疗服务的有关情况。党和政府历年来推崇儿童医疗保健事业发展。新中国正式成立以来,颁布实施了《妇女儿童权益保护法》、《母婴保健法》、《妇幼保健机构管理办法》、《新生儿疾病管理管理办法》、《全国计划免疫系统工作条例》及《不断扩大国家免疫系统规划的实施方案》,建构了三级儿科医疗保健体系,有效地确保了儿童的身体健康权益。

全面实施儿童计划免疫系统工作,积极开展新生儿先天性疾病筛查,实行儿童白血病、先心病医疗医治,儿童身体健康水平明显提高。多达,我国新生儿死亡率5.9‰,婴儿死亡率8.9‰,5岁以下儿童死亡率为11.7‰,儿童身体健康指标相似国际先进设备水平。

随着医疗保障体系的创建和完备,儿科医疗市场需求也经常出现快速增长,医疗人次以每年400-500万人次递减。为符合儿科医疗保健市场需求,“十二五”期间,中央投放134亿元强化地市级以上儿童医院建设,决定123亿元建设402所儿童医院(综合医院儿科)用房,投放107亿元强化100所地市级和1000所县级妇幼保健机构建设,更进一步完备了儿科医疗保健体系。同时,儿科医疗服务水平也有了大幅提高,儿童先心病、白血病、消化道畸形等根本性疾病皆能获得有效地医治,及时有效地的组织了“三鹿奶粉事件”患儿的筛查医治和手足口病预防等突发事件的医疗救助机构。

2016-02-2410:07:37焦雅辉:据初步统计,我国0-14岁儿童总人数大约2.3亿,占到全国总人口数的18%。我国共计儿童医院99所,设置儿科的医疗机构共计35,950个。医疗机构儿科执业(助理)医师数约为11.8万人,每千名0-14岁儿童儿科执业(助理)医师数为0.53人,高于世界主要发达国家,儿科执业(助理)医师不存在较小缺口。

我国儿科门急诊量年医疗人次4.71亿,占到全国门急诊总量的9.84%;出院近2162万人次,占到医疗机构总出院人次数的10.3%。医疗机构儿科执业(助理)医师日均分担的门诊人次数大约为17人次,是医疗机构其他执业(助理)医师工作量的2.4倍;年均分担的出院人次数近200人次,是其他执业(助理)医师的2.6倍。儿科具备职业风险低、薪酬待遇较低、医患对立多、工作时间宽、负荷重等特点,长期以来儿科医疗服务价格和薪酬待遇与其职业特点不吻合,儿科医务人员萎缩较多。

近期经常出现的儿科患者集中于就医,主要是与寒潮、流感等综合因素有关,是季节性疾病高发期和学生假期变换引发的区域性、阶段性、结构性优质医疗资源紧缺。为了解决问题儿科医疗资源紧缺问题,目前,公共卫生计生委于是以会同发改委、财政部、教育部、人力资源社会保障部等涉及部门研究有关政策措施,联合作好儿童医疗卫生工作。主要考虑到采行以下几方面措施:一是完备儿童医疗服务体系。

二是强化儿科医务人员培育。三是积极开展儿童身体健康管理,增进儿童防治保健。四是完备价格、薪酬等激励机制。

2016-02-2410:08:51熊煌:谢谢焦雅辉副局长。下面请求宋毅副巡视员讲解儿科医学人才培养工作有关情况。

2016-02-2410:11:48教育部高教司副巡视员宋毅:各位媒体的朋友,大家上午好。下面我就教育部多措举强化儿科医学人才培养给大家做到一个通报。党和政府历年来高度重视医学教育事业的改革发展,新中国正式成立以来,尤其是改革开放以来,我国医学教育事业蓬勃发展,规模不断扩大,办学条件逐步提高,教育教学和管理体制改革更进一步深化,培育大批杰出的医药卫生人才,为医药卫生事业发展获取了扎实的人才承托。

当前,儿童医疗机构和儿科医生紧缺已沦为社会注目的焦点,尤其是国家实行“全面两孩”政策以后,儿童医疗服务的供需矛盾突显,教育部持续注目儿科医生紧缺问题,高度重视儿科医学人才的培育,大力因应涉及部门,采行了一系列的措施,强化儿科医学人才的培育。一是强化全科医学人才培养,为基层儿科基本医疗卫生服务获取人才承托。

2010年以来,教育部和国家公共卫生计生委等六部门启动实行了农村订单定向医学生免费培育工作。六年来,共计为中西部乡镇卫生院招生3万余名免费定向医学生,减轻了基层专门从事儿科等各科常见疾病医疗服务的全科医生紧缺问题。

二是持续不断扩大研究生层次儿科医师培育规模。希望高等医学院校在研究生教育中增大儿科医生的培育力度,“十二五”期间,儿科医学专业研究生招收数量大幅减少,总计招生8200名。

三是通过部委省资源共享医学院校增大儿科医生培育力度。教育部、国家公共卫生计生委和省政府资源共享一批地方医学院校,在政策、经费等方面给与反对,拒绝资源共享医学院校不断扩大儿科招收规模,增大儿科医学人才的培育力度。2016-02-2410:12:25宋毅:为适应环境“全面两孩”政策对儿科医生的急迫市场需求,教育部正在大力采取措施,强化儿科医学人才的培育。一是深化面向基层的全科医学人才培养工作。

了解前进农村订单定向医学生免费教育工作,为基层每年培育5000名左右专门从事儿科等各科常见疾病医疗服务的全科医学人才。二是更进一步不断扩大儿科医学专业研究生招收规模。拒绝38所高水平的医学院校减少研究生儿科专业招收数量,力争到2020年超过在校生1万人。三是积极主动分担儿科住院医师规范化培训工作。

大力支持各地积极开展儿科住院医师培训,前进儿科学专业学位研究生教育。拒绝高等医学院校更进一步充分发挥高校附属医院的人才和资源优势,大力因应公共卫生计生行业部门作好儿科医生在职进修和培训工作。四是更进一步强化儿科学科专业建设。

在目前儿科医生岗位吸引力严重不足的情况下,从“入口”更有一批杰出生源专门从事儿科医疗服务。根据公共卫生计生行业部门对儿童医疗服务体系建设规划,教育部将儿科学专业化教育后脚,力争到2020年每省(区、市)最少有1所高校举行儿科学本科层次专业教育,增进院校教育与毕业后教育的有效地交会。

目前,有关部门正在着力解决问题儿科医生吸引力严重不足、医疗机构紧缺和分开执业医师资格考试等关键性政策问题。教育部将大力因应有关部门,前进各项改革,增进医教协同,着力解决问题好儿科医生紧缺问题。最后,感激各位媒体长期以来对高等医学教育的大力支持,谢谢大家。

2016-02-2410:16:02熊煌:谢谢宋毅副巡视员。下面请求金生国副司长讲解儿科医生培育的有关情况。2016-02-2410:19:26国家公共卫生计生委科教司副司长金生国:各位媒体朋友,大家上午好。

党和政府历年来高度重视为广大人民群众培育医学人才的培育。经过大大希望,我国执业(助理)医师总数由2010年的241.3万人快速增长到2014年的289.3万人,快速增长19.9%,千人口执业(助理)医师数由2010年的1.80快速增长到2014年的2.12。其中,临床类别执业医师228.7万(不含口腔和中医),千人口临床类别执业医师数为1.67,构建了新的横跨。但是,由于我国还正处于社会主义初级阶段,不受经济社会发展水平的制约,我国医生总体数量与发达国家和地区一般3‰以上的水平还不存在一定差距。

在执业(助理)医师中,儿科医师有11.28万人,占到3.9%。我国儿童总数2.26亿,每千名儿童有0.53名儿科医师,与发达国家不存在一定差距(0.85-1.3),与儿童医疗卫生服务市场需求不存在差距,尤其是实施“全面两孩”政策后,儿科医疗保健市场需求将更加急迫。2016-02-2410:19:51金生国:针对儿科医师短缺现状,我们在强化人才培养方面主要采行了四项措施。一是强化儿科专业住院医师规范化培训。

国家公共卫生计生委等7部门于2014年在全国推展创建实行住院医师规范化培训制度,并将儿科作为短缺专业带帽发布命令培训招生任务。2014年当年构建招生本科及以上学历儿科专业住院医师3290人(儿科2971,儿外科319),与制度实行前比起有相当大的快速增长。

新医改以来,各地积极探索住院医师规范化培训,在2010年到2013年每年平均值招生儿科专业的住院医师1560人,2014年的招生规模与之比起快速增长了110.9%,刷了一倍多。2015年我们之后在住院医师规范化培训招生中向儿科重点弯曲,2015年招生儿科住院医师3976人(儿科3677,儿外科299),比2014年又快速增长了20.9%,创历史新纪录,住院医师规范化培训正在沦为我国儿科医师培育的重要途径。二是与教育部深化医教协同改革。大力向教育部门体现公共卫生计生行业的实际情况,研究明确提出儿科人才培养的有关建议,教育部十分重视,刚才宋司长早已向大家做到了讲解,他们大力支持有关高校举行儿科本科教育,并且对下一步更进一步扩大招生培育的规模也作出了决定,我们和教育部对10所地方省级人民政府和国家公共卫生计生委以及教育部资源共享医学院校也明确提出了明确要求,更进一步强化儿科人才培养,同时在教育部的指导下,2015年新的入学的儿科学专业学位硕士研究生,已按照住院医师规范化培训的有关拒绝展开儿科临床能力培育。

三是启动了儿科医师转岗培训。2015年,在中央财政的大力支持下,在中西部地区积极开展儿科医师转岗培训,制订培训方案,白鱼转岗培训儿科医师1820人,目前各有关地方正在按照国家拒绝有序前进这项工作。2016-02-2410:23:02金生国:四是强化儿科医务人员针对性之后医学教育。

临床医学教育还包括院校教育、住院医师规范化培训和终生的之后教育。在对工商管理在岗医务人员实行之后医学教育项目的过程中,重点向儿科专业弯曲。2014-2016年,全国之后医学教育委员会共计审查发布了1770项儿科专业涉及的之后医学教育项目,年增长率超过33%。

同时,在调查研究的基础上,我们向医改主管部门明确提出建议,通过更进一步深化医改来更为有效地的强化儿科岗位吸引力,更有更好的杰出的高中毕业生来学医,更有更好的医学毕业生来参与儿科住院医师规范化培训,同时也可以有效地的增加工商管理在岗儿科医生的萎缩。我们建议,在更进一步强化财政反对的情况下,尤其是对学科建设反对的情况下,通过部门协同调整理顺儿科医疗技术劳务价格,使儿科医疗保健服务的劳动价值需要获得合理补偿,同时创建合乎儿科特点的人事薪酬制度,使儿科医生在为社会获取优质儿科医疗保健服务的同时,取得合理报酬,认同儿科医师就是珍惜我们的儿童。2016-02-2410:32:52金生国:下一步,我们将针对儿科医疗保健大大快速增长的市场需求,采行更为有力的措施来增大儿科人才培养工作的力度。一是之后反对因应教育部门,通过医教协同来强化儿科本科人才的培育,根据市场需求不断扩大招生培育规模,提升培育质量。

二是大力开展儿科专业住院医师规范化培训,这是培育合格儿科医生十分最重要的途径。在“十三五”期间,将儿科专业的招生规模从每年4000人提升到5000人,坚信随着儿科岗位吸引力的强化,待遇的提高,不会有更加多的医学毕业生不愿参与儿科住院医师规范化培训,我们将更进一步不断扩大儿科住院医师规范化培训招生数量和比例,充分发挥住院医师规范化培训制度对合格儿科医师培育的最重要起到,获释制度红利。三是在今年研究启动专科医师规范化培训制度试点。

医学毕业生沦为合格的临床医师前,都必需拒绝接受住院医师培训,要想要进一步提高某一专科的能力水平还要更进一步拒绝接受专科医师培训。目前专科医师规范化培训制度在我国还正处于试点阶段,在试点工作中,我们将优先考虑到儿科发展市场需求,面向未来,著手培育一批高水平的儿科的专科医师。四是之后了解作好儿科专业之后医学教育。我们国家有一批十分好的儿科医疗机构,特别是在东部,比如北上广地区。

我们要动员的组织重点儿科医疗机构强化深造教育、远程培训,重点为中西部地区培训一批儿科骨干人才,增加儿科疾病从中西部地区向东部地区横跨区域就医,减低群众诊治开销。五是通过住院医师规范化培训和之后医学教育,增大全科医生的儿科基础知识和基本临床能力培训,使其在基层医疗卫生机构更好的分担起儿科常见疾病医疗和疑难简单疾病转诊任务。

通过综合施策,到2020年,我们力争使儿科医师超过14万人以上,每千名儿童享有的儿科医师数超过0.6人以上,更佳的适应环境人民群众对儿科人才队伍的市场需求。谢谢各位同志。

2016-02-2410:49:41熊煌:谢谢金生国副司长。刚才三位负责同志详细讲解了儿科医生培育和用于的有关情况。下面转入发问环节,请求各位媒体朋友环绕今天发布会的主题明确提出问题。

按照惯例,请求提问者首先通报一下所代表的媒体。2016-02-2411:11:31中国公共卫生杂志:感激各位领导对应对儿科医疗资源紧缺的情况讲解。想要直说国家公共卫生计生委,有哪些明确的措施来应付近期儿科医疗资源紧缺的情况?谢谢。2016-02-2411:11:57焦雅辉:非常感谢你的问题。

为了减轻近期经常出现的儿童就医的高峰,我们主要采行了以下几个方面的措施。首先跟大家讲解一下,今年因为媒体的集中于报导,大家或许实在今年儿科的病人比往年多。

为了摸清现状,我们专门在全国几个地方做到了抽样调查,还包括儿科医疗资源较为集中于,就医量较为大的地方,也包括了近期媒体报道的集中于地方,如北京、上海、广州、四川、重庆、江苏、浙江等省市,主要理解2015年冬天儿童医院和部分三级综合医院儿科患儿就医的情况以及病种结构,与2014年同期展开了较为,研究2015年冬天否忽然经常出现了井喷式的儿科就医的高峰,或者是不存在跟往年不一样的病种结构变化,根据我们抽样调查的情况来看,儿童医院的门急诊的医疗人次和住院的人次跟往年同期相比是有所减少大约5%左右,而床位的使用率与往年同期相比是有所上升的。另外,抽样调查的部分综合医院儿科的门急诊的医疗人次、住院人次和病床使用率与往年同期相比都是有所上升。

从病种包含上来讲,跟往年比起也没经常出现显著的差异和变化。长期以来儿科的医疗服务具备季节性的特点,冬春季是儿童呼吸道疾病高发的季节,夏秋季是儿童呕吐消化道传染病、疾病高发的季节,再行再加寒暑假两个假期,呈现出了季节性的、阶段性的和结构性的供需紧绷或者供需流失的状况,主要是体现在儿童医院压力较为大,跟媒体最近报导的这些情况基本上是较为相符的。2016-02-2411:13:20焦雅辉:为了减轻儿科供需紧绷的情况,我们主要是采行了以下几个方面的措施:第一,刚才教育部的同志和科教司的同志都讲解了之后增大儿科的医学人才的培育,这是一个长年的过程,是我们仍然在做到的一项工作。

去年中央财政对儿科医生转岗有专项投放,就是积极开展地市和县级儿科医生的转岗培训,如内科涉及专业医生参与转岗,经过系统的培训,考核合格后在执业范围上减少儿科执业范围。经过可行性的统计资料,去年大约有1086名医生甄选参与了儿科转岗医生的培训。第二是在儿童医院和综合医院的儿科也大力实行提高医疗服务,提高儿科的患者诊治就诊的体验,儿科就医有一个特点就是一个患者,会见就诊的家属较为多,儿科的比如一天一万医疗人次,算上会见的家属就不会很多,所以在医院人流和就诊的秩序变得较为挤迫。

增大实行分时段的购票医疗,在北京儿童医院现在早已全面推行非门诊的购票医疗,分时段购票医疗可以有效地的夷平瞬时就医的高峰,提高医疗的秩序,提高患者的诊治就诊的反映。2016-02-2411:48:14焦雅辉:第三,大力实行分级医疗、远程医疗、对口提供支援。现在北京、上海、广州这些优质的儿科医疗资源都在充分发挥各自的起到和优势。

北京儿童医院在全国重新组建了北京儿童医院集团,增大了对其他省市的儿童医院反对的力度,北京儿童医院明确提出来一个口号叫“全国儿科是一家,病人不回头医生回头”,有效地促成患者在当地就医。根据北京儿童医院的统计资料,2015年冬天门急诊的医疗人次跟2014年同比经常出现了上升的趋势。

上海最近也实施了“十三五”期间儿科医疗服务体系建设的规划,重新组建了几个儿科的医疗联合体,增大优质儿科医疗资源的电磁辐射和造就起到。广州采行了跟医学院校合作,订单式培育儿科医生。从国家到地方都采行种种的措施来减轻儿科的医疗供需紧绷的对立。对口提供支援到2015年积极开展了十年,之后增大对口提供支援力度。

一方面是强化对县医院儿科的医疗服务能力的帮扶,对城市儿童医院和综合医院儿科也增大帮扶、指导和巡诊的力度,让儿科的患者常见病、多发病、季节性的疾病需要以备获得及时有效地的医疗服务。另外,我们充分利用信息化的手段和优势,大力实行远程医疗服务,提升我们这些优质医疗资源的利用率和可及性。2015年年末,公共卫生计生委在北京儿童医院开会了现场会,推展北京儿童医院非门诊购票医疗、积极开展分级医疗和重新组建医院集团、医疗联合体经验,增进优质医疗资源沉降先进设备的经验和作法,期望通过这些措施在近期需要减轻儿科供需紧绷的情况。

同时,我们采行远近融合的策略,在远期来讲,我们在会同涉及部门研究制订有关的政策,从全方位体系的建设、人才的培育、减少职业吸引力方面,明确提出一些制度和确保措施,彻底还是通过改革的手段增进儿科医疗卫生事业的发展。谢谢。2016-02-2411:56:19熊煌:谢谢焦局。

2016-02-2412:02:10中国教育报:我们较为注目医学人才培养的问题,有一个问题请求教育部的发言人来问一下。1998年的时候教育部曾多次对儿科学本科专业展开过调整,这个调整之后对儿科医生的来源是如何考虑到的?谢谢。2016-02-2412:02:20教育部高教司农医处长王青云:感谢您的发问。刚才我们各个部门从有所不同的角度讲解了儿科医生培育的情况,显然儿科医生紧缺牵涉到到儿科医生的培育、用于和未来的发展问题,是一个系统性的问题,必须各个部门通力合作来解决问题。

最近社会对儿科医生来源的问题也十分注目,正好借着您这个问题从两个方面来问关于儿科专业调整和儿科医生来源的问题。第一,讲解一下我们1998年儿科调整的背景,您用了一个词十分好,用了“调整”而不是“中止”。

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1998年当时教育部展开了第四次总体的专业目录的调整,主要的目的是为了适应环境21世纪我们国家经济社会发展的必须。怎么样如何更进一步深化改革,通过专业的优化调整来进一步提高人才培养质量。当时在这样的高等教育改革的历史背景下医学教育也展开了专业的调整优化。

医学教育的专业调整,一个是根据整体高等教育改革,当时的专业设置主要是沿袭了前苏联的传统模式,必须对专业区分过窄过细展开调整优化。另外医药卫生事业发展也转入一个新的阶段,先前行业部门相继发售的执业医师考试和展开了住院医师规范化培训的试点工作,对医学人才的培育明确提出了新的拒绝。

用人部门也体现医学人才培养过早分科,医学生知识结构不合理,综合素质不低,广泛体现过早分科的学生未来发展的适应性不强劲,先前发展缺少后劲。在这种情况下同时参考了国际上的通行作法,我们对临床医学专业展开了调整优化,比如把涉及的儿科、精神病学与精神公共卫生、医学营养学,还有中医骨伤和中医外科学,这些专业调整拆分为临床医学和中医学专业。本科的临床医学的定位为自学内科、外科、妇科、儿科等临床基本知识的通科教育。

从医学毕业生到儿科、内科、外科等专科医生的培育,从医学生到医生的改变,是通过毕业后住院医生的分科培训和研究生教育来已完成的。即合格医生培育的基本模式是院校临床医学通科教育特毕业后的医院专科培训。2016-02-2412:03:00王青云:因此,在1998年的《普通高等学校本科专业目录》中仍然分开设置五官科学、儿科学、中医外科学等临床二级学科,拆分调整为临床医学和中医学专业。

目的是夯实医学生的科学知识基础,提高临床的综合能力,为将来沦为高素质的还包括内科、外科、儿科等临床医师奠下扎实的基础。这是我想要跟大家讲解的第一点关于调整的背景。第二,关于儿科医生来源问题,刚才宋司长也谈及医学教育招收的规模在持续增大。

2015年可以作为儿科医生来源的临床医学和中医学的招生人数早已超过了9万人,客观的讲刚才讲解调整的背景,这些学生均可沦为儿科专科医生的平稳来源。从数量上来看,它远大于1998年的仅有23所医学院校,招收了650个儿科本科专业的规模。刚才金司长也谈及今年儿科住院医规范化培训早已相似4000人,这4000人里绝大部分是源于我们临床医学的毕业生,所以可以说道仍然以来儿科医生的运送来源是平稳充裕的。儿科医生紧缺的问题,我们也展开了专门的研究。

从各行各业尤其是行业部门的对系统意见来看,大家较为共识的是目前儿科医生缺少吸引力,反映在“一重一险一低”,也就是儿科医生的工作负担重,职业风险低,待遇较低,无法更有更加多本科临床医学专业毕业生自由选择专门从事儿科医疗工作,造成经常出现了一些从医者不愿当儿科医生的现象。教育部将大力因应有关部门,前进各项改革,医教协同,减缓作好儿科医学人才培养工作。这就是我的问。谢谢。

2016-02-2412:15:50中国人口报社:我有两个问题求教一下。第一,在提高患者就诊体验,强化群众取得感觉方面,公共卫生计生行政部门积极开展了哪些工作?第二,国家公共卫生计生委在管理号贩子,确保人民群众公平就诊方面采行了哪些具体措施?谢谢。

2016-02-2412:25:10焦雅辉:首先是如何强化人民群众诊治就诊的感觉,强化取得感觉。第二是关于最近大家较为注目的号贩子问题。再行问第一个问题,国家公共卫生计生委仍然高度注目提高医疗服务的工作,注目提高人民群众诊治就诊的感觉。特别是在刚完结的十八届五中全会也明确提出健康中国建设的拒绝。

在新一轮的医改过程当中,也把提高人民群众诊治就诊的感觉作为改革的一个最重要内容。我们告诉,深化医药卫生体制改革,体制和机制的改革是一项系统的、长年的工作,确实跟人民群众密切相关的大家需要感受到的就是我们的医疗服务,我们的服务是不是更为便利,老百姓诊治就诊是不是能在家门口需要获得基本的医疗服务,另外诊治自己拿的钱是不是多了,这些都是跟患者诊治就诊感觉必要涉及的问题。

2016-02-2413:31:09焦雅辉:2015年,经过国务院表示同意,国家公共卫生计生委和国家中医药管理局在全国的组织积极开展了提高医疗服务行动计划,这个行动计划最主要的一个目的就是要提高人民群众诊治就诊的感觉。我们一共明确提出来10类措施,还包括利用信息化手段提高我们医疗服务的流程,还包括减少院前急救和门诊的绿色通道,提升救护救治的工作效率,还包括减少诊治就诊的透明度,实行临床路径和诊间的承销,实行购票医疗等等。

还有强化我们的医学服务,反映人文的特点,强化社工的服务、志愿者的服务,建构人与自然医患关系,“三调停、一保险”,之后增大优质护理服务等。根据我们实行近一年来的统计资料,应当说道提高医疗服务行动计划在各地都获得了很好的实施,一年来也获得了相当大的阶段性效益。

首先是医疗服务的流程更进一步的优化,多达,现在全国有1238家三级医院创建了互联互通的信息库,为患者获取信息查找和信息启动时的服务。现在很多手机的APP,还包括微信都可以坎到医院的号源并展开挂号,启动时检查检验结果。

660家三级医院通过手机的APP、微信缴纳等方式来便利患者的承销,今年1月份我们在浙江温州医科大学第一附属医院也开会了现场会,他们利用信息化手段提高医疗服务流程,应当说道在全国还是较为领先的,我们也在全国推展它的先进经验。除了在门诊就医时展开诊间承销以外,温医附院也转变了患者不能到住院处办理进出院申请的传统方式,利用信息化的手段在病房、护士车站和床旁就可以办理进出院申请,很大的便利了患者,提高了患者诊治就诊的体验。同时,医疗服务的模式也更进一步创。

现在全国很多医院都在实行日间手术这样的一个有效地手段和方式,日间手术是国际上通行的一个作法,对于减轻患者的住院无以、手术无以,提升优质资源的利用率是十分有效地的措施和手段。四川的华西医院,湖南的湘雅医院和北京、上海、江苏和广东等地的一些医院都在大力实行日间手术。

江苏还专门由省人社厅、省发改委和省卫计委牵头印发了一个文件,就是在江苏全省实行日间手术按病种收费的通报,为全面推行日间手术获取了一个政策上的确保。2016-02-2413:31:24焦雅辉:医疗服务不道德也获得更进一步的规范,在全国大力实行临床路径,现在全国有1599家三级医院,4563家二级医院都早已积极开展了临床路径。临床路径一方面是规范了医疗的不道德,另一方面也减少了透明度,让患者对于自己所拒绝接受的医疗项目也一目了然。

我们在全国三级医院和90%以上的二级医院都积极开展了优质护理服务。“三分靠医疗,七分靠护理”,患者在住院期间认识最少的就是护士,所以护理服务也是反映我们医疗服务很有效地的窗口,通过这些工作使我们的医疗服务需要更进一步获得规范,也贯彻提高了患者诊治就诊的体验。同时,我们还利用互联网+的信息技术来提高患者的诊治就诊体验,让他们需要更为便利。

现在绝大多数的医院都早已利用互联网技术积极开展了购票医疗和信息启动时,就诊信息警告,诊间承销,通过这些有效地的方式也使患者诊治就诊需要更为的高效和便利。多达,现在全国三级医院的购票医疗亲率的平均值超过了32.1%,个别的省份甚至更高,上海市三级公立医院门诊购票就医的比例已超过76%,北京市市属医院购票医疗亲率超过了67.5%,前面提及的温医一附院,患者完全是百分之百都通过购票就医。北京儿童医院也早已实行了非门诊挂号全面购票制度。

所以这些都很大的提高了门诊的医疗秩序和就医环境,对于患者的体验也起着了很好的促进作用。2016-02-2413:33:22焦雅辉:我们还希望建构人与自然的医患关系,医学是自然科学,同时也是社会科学,不应反映它的人文特点。

全国很多医院通过社工和志愿者的服务来增进医患的交流和交流。患者的满意度也持续的下降。我们告诉在西方发达国家,作为医患之间交流的一个桥梁,社工和志愿者是十分有效地的,也很广泛的一个措施。

在我国经过近几年的推展这项工作也获得了一定的效益。全国现在有13632家医疗机构积极开展了社工服务,19195家医疗机构积极开展了志愿者的服务。全国现在“三调停、一保险”的工作获得显著的效益。2015年和2014年比起医疗人次是在减少的,但是医疗纠纷再次发生的数量同比是上升的。

通过人民调解处置的医疗纠纷7.1万起的案例当中成功率也超过了85%以上。很多地方大力的前进医疗纠纷处置的法治化程序,天津、江西、浙江宁波都早已实施了地方的法规,把医疗纠纷的处置推上法治化的轨道。2015年,提高医疗服务行动全国面上来讲获得了阶段性效益。

今年我们在稳固2015年成果、之后实施提高医疗服务行动计划的基础之上,我们还要重点大力前进提高医疗服务这项工作,城市大型三级医院将作为我们今年的工作重点,全面实施购票医疗,在有条件的地方增大实行日间手术的力度,并且持续改善医疗服务质量,了解前进优质护理,确保患者用药安全性,在药事服务、药事管理方面也要采取有效措施,提高患者的医疗服务体验。此外,还要更进一步提高门诊和救护的能力,这也是反映政府责任、完备社会保障体系的一个最重要内容,同时利用信息化的手段,充分发挥互联网+的技术优势,为患者获取更为便利的信息启动时和费用承销服务,来贯彻提高人民群众诊治就诊的感觉,强化人民群众的取得感觉。这是我们在改善服务这方面做到的一些工作。

2016-02-2413:33:43焦雅辉:第二个问题,关于号贩子的问题。只不过号贩子的问题表面上看是这些号贩子在挪用挂号的资源,从深层次上来看,只不过它是一个优质资源的供应和公平供给的问题。要把这个问题解决问题掉,也要采行标本兼治、长短融合的措施。首先说道治标的方法,还是要严厉打击,只不过号贩子的现象并不是说道在全国哪儿都有,主要的问题还是在这些优质医疗资源较为集中于的地方。

比如像北京、上海、广东这些优质医疗资源较为集中于的,而且主要的挪用的也是这些专家的号。所以我们一方面是要严苛的压制,还要构成一种严厉打击的高压态势,近期我们委里也会同涉及部门要采行维稳,要实施一个方案,在北京、上海、广州这样优质医疗资源集中于的地方,采取措施严厉打击号贩子。

北京在春节前,几个部门牵头压制,号贩子短时间内销声匿迹,应当说道还是一个较为有效地的措施。从治本上来讲,一方面要强化医院内部的管理,另外要深化医药卫生体制改革。强化医院内部的管理,就是要医院如何来解决问题医疗资源供应,服务模式的改变的问题。

像北京最近明确提出来八项措施,我们指出这八项措施都是十分好的一个来解决问题医疗资源供应的问题。只不过它深层次也有改革的一些措施在里面,比如专家团队的挂号,像北京同仁医院、宣武医院、天坛、北医口腔,他们的专家仍然必要的对外挂号,这就无形当中把号贩子要推倒号彻底避免,因为主要推倒的还是专家的号。一方面从治本来讲,要更进一步强化医院内部的管理,提高医疗服务的模式。另外一个治本的方式是更进一步深化医药卫生体制改革,一方面是要减少我们优质医疗资源的供给,另一方面是大力实行分级医疗,使得优质医疗资源需要沉降,让人民群众在家门口就需要获得公平可及的医疗卫生服务。

另一个有效地的措施,就是要之后大力实行购票转诊的服务模式,这跟前面提及的工作也是互相相衔接的。有一些媒体问,为什么国外没号贩子?国外没号贩子,就是因为不存在有效地的购票转诊。我们现在逐步的增大三级医院优质的资源、号源向社区对外开放比例,老百姓通过再行在社区就医,必须转诊的话再行通过社区医生、家庭医生来购票、优先就医。

同时创建体系内转诊的制度,也还包括在医院内专家团队创建医院内体系内的转诊,还有诊间购票转诊的制度。通过这种改革、通过服务模式的改变,彻底来解决问题号贩子不存在的问题。2016-02-2413:34:09中央人民广播电台中国之声:我们现在面临儿科医生紧缺的问题,发售了住院医师、专科医师规范化培训的应付措施。

关于卫计委发售的“寄居奎”和“专培”的制度,前一段时间各种各样的争议声大大,比如有人实在这个年限特一起有可能要到三十七八岁才能成婚生子,有的人实在在培训期间的待遇无法很好地确保生活。所以我想问委里面的负责人,对于这样的住培和专培制度在培训期间的待遇,以及培训质量如何确保?谢谢。2016-02-2413:35:27金生国:谢谢您托的这个问题。

刚才您提及寄居培和专培,就是住院医师规范化培训和专科医师规范化培训。首先讲解无论是住院医师规范化培训还是专科医师规范化培训,我们的显然目的还是为13亿老百姓来培育合格的临床医生或者培育好医生,更佳的来提升我们医疗保健的水平和质量,特别是在临床医疗过程当中提升他的临床水平,辨别临床和临床处理的能力。刚才讲解到,医生的培育这个岗位是十分类似的,首先要经过一个严苛的院校医学教育,在我们国家即具备代表性的临床医学的本科教育,本科教育要通过考试来自由选择一些杰出的高中毕业生,不单是文化基础,而且是有志于专门从事医学工作,有这样的综合人文素质的人来自学。经过五年严苛的院校教育之后,即使教学双方很希望,但是他毕业的时候还不是原始意义上的临床医生,最少还是一个十分初级的医生。

因为我也是学医的,你刚刚毕业的时候再行努力学习,实质上独立国家处理疾病的临床能力也较强。毕业以后到医疗卫生行业从业工作的时候,特别是在职业生涯接续的关键几年,到条件较为好的医院,有经验的上级医生在临床医疗工作的过程当中来指导他,来带上他,来把他在学校习的理论知识转变成实际的临床能力。而且这个能力的转化成,我们期望他到培训以后完结的时候需要独立国家地规范地处置本专业临床常见问题。刚才同志们提及,我们临床医学教育本科阶段是一个通用型人才培养阶段,到住院医培训的时候就分专业,比如是内科、外科、妇产科,当然全科是其中很最重要的一个专业,通过这样的培训,大内科系统三年,全科也是三年,但是有的国家有可能外科稍微宽一些,最少是三年的培训。

这三年培训期间,他的身份是医疗行业的从业者,五年本科教育阶段是学生,毕业以后到医疗卫生行业参与住院医培训,身份是医疗行业的从业者,也就是说是我们住院医师规范化培训基地临床医师的组成部分。培训完结以后,大多数人就转入临床岗位专门从事医疗卫生工作,但是也有一部分人根据个人的情况,期望更进一步进修,他所在的医疗卫生机构,他的科室和所在机构期望他更进一步的提高他的专科水平。

我刚才讲解了,住院医师培训分专业,比如内科住院医师培训,通过三年培训以后对内科的常见病需要掌控,在此基础之上,他想要沦为心内科、消化内科、排便与危重症等这样的专科医生,更进一步提高能力,就必须拒绝接受专科医师规范化培训。2016-02-2413:38:15金生国:实践证明,不单是中国自己的探寻,还包括经过百年探寻实践中的北京协和医院,还是国际上其他国家的实践中,大家都普遍认为,也充分证明临床医师的茁壮是必须严苛的院校教育、规范的毕业后教育,而毕业后教育的第一阶段就是住院医师规范化培训,这是必不可少的。在这之后有一部分人参与专科医师规范化培训。

专科医师培训之后,他的能力需要确保基本上在医疗工作当中,不必须更好的去求教别人,基本上可以独当一面,就是这样的一个水平。同志们想一想,如果这个制度在全国逐步冲出之后,很多常见病就可以在本地解决问题,在基层有合格的全科医生,在乡镇、街道就可以解决问题,不必跑完大医院了。

县级尤其是地市级医院有专科医生,很多简单的问题不必跑完省城,也不必须从贵州跑到上海,从宁夏跑到北京,对我们人民群众来说这是十分最重要的,解决问题老百姓看病难问题,从人才培养上是一个治本之策。对我们医学生来说,学医的同志他的志向就是将来当医生,当医生怎么当?过去不受历史条件的制约,解放前是缺医少药,解放初期党和政府很关心民生问题,所以我们这几十年发展的医学院校教育,每年在全国培育,但是过去我们住院医培训制度没创建之前,院校毕业生毕业之后到哪个医院、哪个医疗机构工作,就由那个医院自己培训。

比如我们都是同班同学,你毕业以后分到北京协和医院,协和医院培育你,几年之后就是协和医院的水平。另外一个同班同学到了内蒙古自治区巴彦淖尔人民医院工作,那么几年之后就是巴彦淖尔医院的水平。

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还有一位同学到了西藏自治区那曲地区安多县人民医院,那么几年之后就是安多县人民医院的水平,还有的同学到了北京市延庆县喇叭沟门乡镇卫生院,那么几年之后就是喇叭沟门乡镇卫生院的水平了。某种程度是本科毕业同班同学,几年之后水平差得十分之大,特别是在基层受到条件的制约,执业能力的提升受到相当大的容许。所以国家根据我国经济社会的发展,现在早已到了要全面建设小康社会,要构建基本现代化的阶段。

根据现在的情况,更佳的符合人民的医疗保健市场需求,所以2009年,中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的重要文件明确提出来,要创建住院医师规范化培训制度,在2013年底,国务院七个部门在总结我们国内的经验和研究糅合国际上一些先进设备的作法基础之上,发售了住院医师规范化培训制度,在2014年在全国开始实行。刚才你们提及2014年、2015年,现在早已第一批确认了559家基地,这559家基地是在全国的医院当中替代性出来的,由最差的医院来积极开展这项工作,现在在培的住院医师早已有12万人。2016-02-2413:38:54金生国:大家很关心这件事情,一个是我们能无法培育出有合格的大夫,第二是参与培训的同志,这些医学毕业生和青年医生关心培训期间的待遇是不是有一个合理基本的确保。我可以问你这个问题,在培训期间的待遇,国家从政策上是有确保的。

因为我们的培训对象具体来说有这样几个类型。一种是外单位选派到基地去培训的,比如延庆县人民医院的,在培训期间你的人事劳动关系是恒定的,原单位该负责管理什么还是负责管理什么,比如基本工资、社会保障单位缴付部分。到基地医院培训,比如到北京安贞医院培训,基地医院就要按照基地医院跟你同等条件,比如某种程度学历、某种程度年资,北京安贞医院是什么待遇,比如工资待遇是什么水平,你原单位派发的工资高于培训基地同等条件住院医师工资水平的部分,由基地医院根据考核、值勤、展现出等补上来。医院基地给他调补,这件事不几乎是由基地承担费用,因为医院只是一个培育单位,后面的成本就是指哪儿来,谁来承担,是多方承担,一个是中央财政给基地医院调补,同志们听闻中央财政从2014年按照每一个培训对象补助金3万块钱的标准拨给到各个基地,这里面3万块钱的大部分是给养培训对象的,另外还有对教学和代教的反对。

另外除了中央财政补助金之外,地方人民政府尤其是地方省级人民政府的财政部门也要补助金,因为国家财政部拒绝各地要增大财政投入,在中央财政和地方的财政投入之外,如果还不存在缺口,基地医院要必要获取一部分经费,因为这些培训对象在你这儿既要拒绝接受培训,同时也专门从事临床工作,专门从事一定的医疗服务,尤其是到第二年、第三年,随着能力的快速增长,可以做到不少的临床工作,所以我们医院也从你自己的经费当中拿走一部分钱,总而言之从制度设计上对我们非基地医院的选派学员是有确保的,这是一种情况,所以叫单位人。2016-02-2413:39:18金生国:第二种情况是社会人或者有的地方叫“行业内社会人”,比如我们在上海,上海住院医师培训是跟国际作法互通的,本科毕业生毕业以后要做到临床工作,你不是去找单位,你是去找基地,申请人转入基地,转入基地之后展开三年培训,培训完结以后,如果很杰出,正好这家基地有可能也要补足几位新的医生,比如今年讨了150人,有可能最后要补足15个或者20个,可以从150个当中来选15到20人补足到基地,其他人培训合格也是放在社会上去,也是为社会培养人才。对于这样一种作法是由基地运用中央财政、地方财政和你基地医院的经费来联合补助金,实质上也是参考基地同等条件的住院医师的工资水平给调补,不管是外单位送来的还是面向社会招生的,跟本基地是一样的,从制度设计上是有确保的。当然每个基地之间不会有差异,尤其是东部和西部,比如上海和甘肃不会有差异,因为我们国家的经济社会发展水平是不一样的。

当然专科医师培训的待遇,国家八部门印发的《关于积极开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》,也做到了顶层设计,它的基本精神和住院医师规范化培训的精神是完全一致的,在培训期间培训对象和基地的同等条件的专科医师待遇是一样的,实施好,政策上是有确保的。但是在基地内部是有这样的政策,现在关键是我们各个地方、各个基地要实施,国家公共卫生计生委对这项工作高度重视,国务院七部门文件印发之后,我们展开动员部署,干部培训,也通过多种方式展开了适当宣传。

现在我们也大大地展开监测、评估,大大推展,还包括去年除了行政机关自己推展之外,我们委托中国医师协会的组织专家在全国提取20个省和若干家基地展开监测和评估,去年我们还在重庆开会了全国的现场经验交流会,推展这件事情。从目前掌控的情况来看,多数地区、多数基地实施得还是好的。但是我们也找到一些少数的地区和基地实施得还过于做到,我们要更进一步增大督查力度,要敦促这些地方减缓实施,尤其是地方省级财政也要投放,基地医院把这些钱用好,确保待遇。这是第一个您关心的关于待遇的问题。

2016-02-2413:39:39金生国:还有培训年限的问题,实质上我早已问了这个问题。我再行说道专科医师培训,大家都很关心这件事情。专科医师培训,在这里谈一个小的故事,是一位专科医生跟我谈的,是现实的事情。

有一个病人肺水肿10个月,去了很多医院展开化疗,用了抗生素,肺部的阴影增大了,但是症状消失以后戒断,戒断以后又经常出现,用了抗生素又增大了,症状好了以后实在好了,但是后来又经常出现了。他明确提出这样的情况,他寻找一个十分好的医院,由一个正在参与第二年专科医师规范化培训的医师展开了诊查以后,用了一个星期就搞清楚了,这是一种十分少见的病,不是常见病,但是我们过去很多专科医师培训不普及,一些罕见病见得较为较少,医生这方面的经验不足,但是经过专科医师培训的医生,不但常见病需要很好的处置,而且对于罕见病能迅速搞清楚临床,当然化疗效果好。所以专科医师培训对于提升临床质量、临床水平应当是甚为关键的,对我们的老百姓是十分最重要的制度,当然对青年医生的茁壮也是十分最重要的。

再行问您这个关于年限的问题,我们的医学生,国家现在设计的是本科生是5年,是学生,比如18岁高中毕业,学五年是23岁,参与三年住院医培训,26岁就可以独立国家规范处置少见的临床问题,可以到医疗机构工作。其中有一部分同志根据个人、从医疗机构的必须,他不愿参与专科医师规范化培训来进修,专科医师培训的各个专科年限不一样,有两年、四年的,都经过我们专家研究明确提出来的,如果再行参与两年就是28岁,参与四年专科就是30岁,30岁就沦为一个可行性的基本上需要独挡一面的医生。所以我们的培训主体模式是5+3,这是一个普适性拒绝,国家到2020年拒绝所有新的入临床的本科生都要展开培训,目前是一个过渡期,各个省来逐步推展这件事情,有的省积极开展得较为早于,像上海早已沦为全市普适性拒绝,有的省还在过渡性,还是逐步的。

但是专科医师培训在我们国家非常宽的一段历史时期内还是一种选择性的。在国际上有的国家是一种普遍性的拒绝,也有的国家是一种选择性的拒绝。2016-02-2413:40:04金生国:关于培训质量也非常简单说道一下,这个问题很最重要,培训质量的确保,一个是基地十分最重要,刚才跟同志们讲解,我们在国家这么多医院当中,是替代性比较条件最差的医院,尽管这些医院之间还有差异,但这些医院是我们国家医院当中是条件最差的,还包括医疗条件、教学能力、教学水平。

第二是国家对这些基地,不管是现在正在做到的住院医师培训和下一步即将积极开展的专科医师培训试点都是有标准的,要经过甄选,专家要论证。第三是对培训的内容和培训的标准是有拒绝的,也是的组织了全国的医学专家经过谨慎的研究来制订的培训内容和标准。各个基地都要严苛按照这个拒绝来展开。

第四是我们的基地要尤其侧重强化师资能力的建设,这方面做到了很多工作,下一步还要继续加强这项工作。第五是参与培训不是任何一个人都可以随便参与的,医学毕业生参与这个培训要申请人,同时基地也要对申请人做到一个试镜等考核,看你是不是可可谓之才,是不是可以做到临床医生,这是一个双向选择的过程,经过严苛的培训和过程管理,在培训期间有考核,比如科室当此有科室的考核,最后结业的时候有结业的考核,只有超过国家的拒绝,才能说道你培训合格。所以对于确保培训质量在制度上是有具体设计的,当然这项工作是当前的工作也是长年的工作。

我们下一步将会同国务院有关部门来联合协力推展实施,尤其是全国31个省自治区直辖市地方人民政府和有关部门要高度重视这件事情,刚才谈了培训待遇还有地方投放,现在社会上培训很多,为什么地方财政还要借钱呢?地方党委政府的领导同志一定要认识到这个培训不是一般的培训,是为本地几千万老百姓培育不会诊治的好医生,是提高民生、服务老百姓身体健康的治本之策,是千秋万代的大事。尽管说道现在经济上行压力较为大,财政各方面要花钱的地方很多,但是这件事如此之最重要,所以地方政府应当趁此这件事,优化财政支出结构,按照国家财政部和国务院有关部门的拒绝来调整开支,来创建对住院医师规范化培训,还包括将来专科医师规范化培训的经常性补助金机制,来更佳地为本地几千万人民培育好医生。

当然公共卫生计生部门要会同教育和其他部门,作好教育教学的指导、管理,来更佳地实施有关政策,尤其是待遇政策和培训政策。谢谢。2016-02-2413:40:21熊煌:谢谢金司长。因为刚才几位记者托的问题都是社会注目的问题,我们几位司局长问得较为详尽系统。

我们今天的发布会时间略为缩短一点,下面再提两个问题。2016-02-2413:40:38央视四套:能否请求教育部的领导详尽讲解一下8所高校完全恢复招生儿科学本科的情况,谢谢。2016-02-2413:40:55王青云:谢谢您的发问。

去年我们反对中国医科大学、重庆医科大学、温州医科大学等八所高校积极开展本科层次的儿科医学人才培养,实质上这不是非常简单的完全恢复。因为刚才谈及1998年儿科专业是调整优化而不是非常简单的中止。刚才金司长谈及的合格专科医生培育的国际通行作法,也是我们培育合格医生的基本路径。

我们自由选择这些学校来做到,也是充分考虑新的“全面两孩”政策之后供需矛盾突显对儿科医生的类似市场需求。在过渡期内,将儿科医生的专业化培育后脚,同时也要的组织专家制订人才培养标准和方案,还包括人才培养目标、科学知识能力结构等。既要认同医生茁壮规律,还要考虑到现实的市场需求。在大通科临床医学培育的基础上,有效地交会院校教育和毕业后教育,使这批学生需要沦为合格的儿科医生。

此外,我们将更进一步强化儿科学科专业建设。在目前儿科医生岗位吸引力严重不足的情况下,从“入口”更有一批杰出生源,专门从事儿科医疗服务。根据公共卫生计生委儿童医疗服务体系建设规划,力争到2020年每省(区、市)最少有1所高校举行儿科学本科层次专业教育,大大提升儿科学科专业水平,减轻“全面两孩”政策实施后儿科医生紧缺问题。

谢谢。2016-02-2413:41:30熊煌:最后一个问题。

2016-02-2413:41:53健康报:我有一个问题托给医疗管理部门涉及的领导,针对近年来再次发生的一些暴力伤医的事件,我们也了解到国家公共卫生计生委等一些部门在确保医疗秩序,建构人与自然医患关系方面也采行了一些措施,现在想问一下这些措施目前实行的效果,我们针对涉及的工作下一步还有什么工作决定?谢谢。2016-02-2413:42:09焦雅辉:非常感谢你明确提出来的问题。只不过疾病应当说道是医和患联合的敌人,医和患的目标是一样的,都是要战胜疾病。只有较好的医患关系才需要确实的实行我们有效地的医疗不道德,获得较好的效果,最后确保的是广大人民群众的基本身体健康权益。

近些年来,我们国家应当说道对于医疗纠纷的处置还包括一些暴力受伤医事件的处置仍然坚决依法治理的总体思路,并且坚决16个字基本原则,这16个字叫“预防为主、标本兼治、打防举、完善机制”,16字的基本原则。我们坚决两手抓,投出确保医疗秩序、建构人与自然医患关系的组合拳。一方面我们是要维持依法极力压制涉医违法犯罪和医闹不道德的高压态势,从2013年国家公共卫生计生委等11个部门牵头积极开展了确保医疗秩序,压制涉医违法犯罪的专项行动,在2014年的时候,最低法、最高检、司法部、公安部和国家卫计委五个部门牵头公布了《关于依法处罚涉医违法犯罪确保长时间医疗秩序的意见》。

在2015年社会上大家较为注目的刑法修正案,刑九的修正案把医闹入刑,大家辩论得都较为多。受伤医、妨碍医疗秩序归属于违法犯罪,对于违法犯罪一定要维持压制的高压态势,极力零容忍。另一方面,我们要着力来建构人与自然的医患关系,来把医疗纠纷的处置还是要划入到法治化的轨道,创建医疗纠纷防止和处理的长效机制。

现在我们叫“三调停、一保险”的医疗纠纷处置的途径,所谓的“三调停”就是院内调停、人民调解和司法调停,“一保险”是推展创建医疗责任保险的制度,我们告诉在西方发达国家要想要当医生行医首先获得医师许可以后最主要的是卖一个保险,买了保险以后才不敢行医,如果没买保险是不敢当医生的,在我们国家要创建医疗责任保险的制度。2016-02-2413:42:48焦雅辉:据我们可行性的统计资料,在2015年是全国人民调解的处置纠纷是7.1万起,调停成功率在85%以上。而且从全国情况来看,现在人民调解早已沦为医疗纠纷处置的一个主渠道,这个是十分好的趋势。也就是一旦再次发生了这种医疗纠纷以后,无论是医方还是患方,大家首先都谋求依法解决问题的途径,通过人民调解来解决问题医疗纠纷。

医疗风险承担机制覆盖面也逐步在不断扩大,向基层医疗机构伸延,最先在三级医院出售医疗责任保险,逐步到二级医院,现在再行向基层医疗机构伸延。多达,现在全国有6.5万多家医疗机构参与了医疗责任保险,这些都为处置医疗纠纷获取了有力的确保。像有一些地方也都有很好的作法,像刚才前面也提及江西、天津、浙江的宁波都通过实施地方的法律形式来依法解决问题医疗纠纷,并且我们委里倒数几年在天津、宁波都开会了“三调停、一保险”依法处理医疗纠纷的现场会,在全国推展这些地方依法解决问题以来纠纷的经验。在各个部门的共同努力下,我们依法确保医疗秩序的工作效益还是十分明显的。

2015年总医疗量同比,2015年跟2014年比起总的医疗人次是减少了将近3亿人次,但是我们医疗纠纷的数量是持续上升,也就是2014年和2013年同比医疗纠纷数量早已上升了8.7%,2015年在总的医疗人次减少的情况下医疗纠纷的数量是之后上升的。所以我们可以有一个辨别,应当说道医患关系总体来说是人与自然的,而且医患关系是在向好的趋势。

相当严重的伤医和医闹的事件总体趋势还是增加的。2016-02-2413:43:14焦雅辉:下一步我们将之后综合施策,会同涉及部门之后来依法处理医疗纠纷,来建构人与自然的医患关系。

一方面还是要继续加强法治建设,认真落实刑九修正案,还有五部门牵头印发的意见,要维持依法严惩压制涉医违法犯罪的高压态势,极力是零容忍。第二是要更进一步完善和完备“三调停、一保险”的长效机制,并且除了医疗责任保险之外,我们现在也在会同有关部门研究创建医疗意外险,因为有一些医疗车祸的再次发生,也不一定几乎都是说道一方有罪过,或者有责任,比如像有一些无过错的器官移植和其他的一些情况,在这种情况下有适当创建一种互惠共济的制度,也是在国外较为成熟期的作法。像坐飞机是一个高风险的行业,坐飞机的旅客要卖航空意外险,某种程度作为高风险的医疗行业我们也在研究否有适当来创建医疗意外险,从医方来讲要出售医疗责任险,从患者来讲也可以强迫的出售医疗意外保险。第三是之后提高医疗服务,实施我们提高医疗服务行动计划。

通过提高人民群众诊治就诊体验,人与自然医患关系,实行社会工作者和志愿者的服务,来更进一步的减轻医患关系,强化医患的交流。第四是更进一步深化医药卫生体制改革,减少我们医疗资源的供给,提升我们医疗服务的公平性和可及性。

第五是强化正面的宣传,也非常感谢我们媒体朋友,同时也拜托我们媒体朋友,一定要从正面来强化我们无论是医疗机构、医务人员还是我们的政府有关部门,都在大力的采行这些措施来把我们的医疗纠纷处置划入到法治化的轨道,而且也获得了显著的效益,增大正面的宣传,弘扬正能量,弘扬正气,在社会上需要构成一种正面的舆论氛围和声音。同时也需要引领广大患者理性的对待医疗事件、意外事件的再次发生,需要依法来处置,明确提出我们的表达意见,来依法处理医疗纠纷。同时也借这个机会,敦促我们全社会需要进一步提高对我们医务人员,对我们医务工作者,对我们医疗行业的解读和反对。

因为我们的目标是完全一致的,我们的目标都是要战胜疾病,确保广大人民群众的身体健康。所以请求多反对我们,请求多解读我们。谢谢大家。2016-02-2413:43:33熊煌:谢谢温局长。

时间关系,这里就不发问了。会前有记者提及十分注目寨卡病毒疫情的情况,我向大家详细讲解一下。2月9号我国发病首例输出性寨卡病毒感染病例以来,目前一共发病了5事例。

目前江西的这一例早已医治出院,其余四例,涉及地方医疗机构按照我委此前制订的寨卡病毒的医疗方案大力化疗,目前这四例病情十分平稳。公共卫生计生委高度重视寨卡病毒疫情防控工作,会同涉及部门严肃贯彻落实党中央、国务院领导同志的重要批示精神,今年2月1日月启动应付寨卡病毒疫情自卫联控工作机制,这个工作机制是由18个部门构成,由我委联合,具体了“紧密注目、防控居多、科学应付”的原则,坚决“以防控疫情输出居多、以专群融合预防为主、以重点地区防控居多”的“三居多”的防控策略,联合增强疫情防止和应付打算措施。2016-02-2413:44:09熊煌:目前我们早已采行了十条措施,我这里详细讲解一下:一是及时有效地处理了输出性疫情。

二是强化疫情的监测和形势的研判。三是增强口岸防控,防范疫情输出。四是对回国境外旅游人员展开身体健康提醒。五是部署并积极开展以灭蚊和环境整治为重点的爱国卫生运动,因为寨卡病毒主要是通过伊蚊来展开传播。

六是实施病例医疗医治工作。七是积极开展疫情防控科研工作,主要是对诊断试剂、化疗技术、疫苗研发等技术展开科学研究。

八是大力作好境外中国公民疫情防控工作。九是更进一步增强疫情防控的宣传教育。

十是强化国际合作。目前,公共卫生计生委的组织专家组对疫情展开了研判,初步判断有三方面:一是疫情不存在再度输出的风险。

刚才讲解的五例都是归属于输出性的病例。因为我国与涉及国家不存在较为紧密的人员、货物往来,不回避疫情通过感染者或者带毒蚊虫输出。

二是疫情可防可治,寨卡病毒致死率较为较低,目前虽然没针对性的特效药,但大多数病例都是可以医治的。此外,强化传染源掌控,防蚊灭蚊等综合防控措施,需要有效地的防止疫情的传播。

三是必须维持高度警觉,因为现在随着天气转暖,我国一些地方将转入伊蚊活跃期,一旦疫情输出不回避在局部地区传播蔓延。下一步,公共卫生计生委将更进一步充分发挥好自卫联控工作机制的起到,切实落实好各项措施,强化督查指导,全力防止疫情的输出和蔓延。


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